変形性股関節症

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。今回は「変形性股関節症で動かないとどうなる？安静にしすぎる注意点」という内容になります。

「変形性股関節症と言われたけれど、痛いときは歩かない方がいいの？」「動くと股関節が痛むので、できるだけ安静にしている」「手術はしたくないから、なるべく股関節を使わないようにしている」。このようなお悩みを抱えている方は少なくありません。

変形性股関節症と診断されると、歩いたときの股関節の痛みや、立ち上がるときの違和感が気になり、自然と身体を動かす量が減っていきます。痛みが強い日は休むことも必要ですし、無理に歩き続けることが良いわけでもありません。

一方で、「痛いから動かさない」という生活が長く続くことにも注意が必要です。人の身体は普段使っている範囲の動きを維持しやすい反面、使わなくなった動きは少しずつ失われていくことがあります。

股関節も同じで、歩く距離が短くなり、階段を避け、しゃがむことがなくなり、靴下を履くような動作まで難しくなってくると、筋力だけでなく日常生活に必要な関節の動きそのものが小さくなる可能性があります。

当院では、変形性股関節症に対して「とにかく筋肉を鍛えましょう」と考えているわけではありません。大切なのは、今の生活に必要な股関節の運動範囲をできるだけ失わず、その人の生活スタイルの中で使える状態を維持していくことだと考えています。

今回は、変形性股関節症と運動、活動量、筋力や身体機能について報告されている研究や論文も参考にしながら、「安静にしすぎることで何が起こり得るのか」「どのように身体を動かしていけばよいのか」を、できるだけ分かりやすく当院の考えとしてお伝えします。

1．変形性股関節症は安静にした方がいい？

変形性股関節症で股関節が痛くなると、まず思い浮かぶのが「できるだけ使わない方がいいのでは？」という考えです。たしかに、歩くたびに痛い状態で無理を続けたり、長時間の買い物や旅行、坂道を何度も歩いたりすれば、症状が強くなることがあります。

そのようなときは、一時的に負担を減らすことも必要です。しかし、ここで注意したいのが、「負担を減らすこと」と「できるだけ動かさないこと」は同じではないということです。

痛みを避ける生活が習慣になっていませんか？

最初は「今日は痛いから少し休もう」だったものが、いつの間にか歩く距離を減らし、階段を使わなくなり、外出する回数も減ってしまうことがあります。家事を家族に任せることが増えたり、床に座ることを避けたりするなど、少しずつ生活そのものが変わっていく方もいます。

問題は、「できなくなったからやめた」のか、それとも「痛みが怖くてやめ続けた結果、できなくなってきた」のか、自分では分かりにくいことです。少しずつ変化していくため、本人にとっては今の生活が当たり前になってしまいます。

変形性股関節症では、痛みだけを基準に生活を決めてしまうと、気づかないうちに身体を使う範囲そのものが狭くなることがあります。そのため、「安静にしているから安心」と考えるのではなく、今の日常生活の中で何ができていて、何が以前より難しくなっているのかを見ることが大切です。

2．動かない期間が長くなると筋力だけでなく身体機能も低下する可能性があります

身体を動かす量が減ると、多くの方がまず「筋肉が落ちる」と考えます。もちろん筋力は大切ですが、当院ではそれだけを問題にしているわけではありません。

変形性股関節症で注意したいのは、立つ・歩く・階段を上る・方向転換する・片脚で身体を支えるといった、日常生活に必要な機能そのものを使う機会が減ることです。普段の生活も身体にとっては大切な運動の一つです。

身体は「使わない動き」を少しずつ苦手にしていきます

例えば、以前は床からスッと立てていたのに、最近はテーブルに手をつかなければ立てなくなった。靴下を履くときに脚を上げにくくなったり、車に乗るときに身体ごと向きを変えないと脚を入れられなくなったりすることもあります。

さらに、階段では必ず手すりにつかまるようになるなど、以前とは身体の使い方が変わってくる場合があります。このような変化は、単純な筋力低下だけで説明できるものではありません。

股関節の動く範囲、骨盤や体幹の動き、片脚で支える能力、膝や足首との連動など、複数の身体機能が関係しています。そのため、「筋力が落ちたから筋トレをすればいい」という単純な話ではないと考えています。

特別な運動を増やすことだけではなく、日常生活で必要な動きを日常生活の中で失わないようにすること。この視点が非常に大切です。

3．「痛い→動かない→さらに動きにくい」という悪循環に注意

変形性股関節症で一番気をつけたいのが、「痛いから動かない」という状態が長く続くことです。最初は歩くと股関節が痛いため、歩く量を減らすところから始まります。

歩かない生活が続けば、股関節を動かす機会や、片脚で身体を支える機会も少なくなります。すると、以前なら問題なく歩けた距離でも疲れやすくなり、外出すること自体がおっくうになってしまうことがあります。

そして、外出が減ればさらに身体を動かす量が少なくなる。このように、「痛いから動かない」から始まり、最終的には「動かないから、さらに動きにくい」という悪循環につながる可能性があります。

「痛みの強さ」と「身体の使える範囲」は同じではありません

ここで知っていただきたいのは、痛みの強さだけで身体の状態を判断しないことです。「今日はそれほど痛くないから大丈夫」と思っていても、実際には以前より歩幅が狭くなり、股関節が伸びにくくなっている方もいます。

反対に、多少痛みはあっても、生活に必要な範囲で股関節が動き、仕事や買い物などを続けられている方もいます。痛みの程度と、身体がどのくらい使えているかは、必ずしも同じではありません。

当院では、痛みの数字だけではなく、日常生活で必要な動きをどのくらい保てているかを見ることを大切にしています。「痛くなくすること」だけを目標にしていると、身体の動きが少しずつ失われていることに気づくのが遅れる場合があるからです。

4．安静にしすぎない＝痛くても歩く、ではありません

ここは誤解していただきたくないところです。「動かないのは良くない」と聞くと、「じゃあ痛くても毎日歩かないといけないの？」と思う方もいるでしょう。

そうではありません。痛みを我慢して歩き続けることと、安静にしすぎないことはまったく別の話です。

運動量だけでなく「身体がどう反応するか」を見る

例えば、30分歩くと毎回その日の夜から翌朝まで強い痛みが残る方が、健康のためだからと毎日30分歩き続ける必要はありません。その人にとって30分が多過ぎるのであれば、歩く時間や距離を短くするなどの調整が必要です。

また、長い距離を歩くことだけが運動ではありません。短い時間でも立つ、家の中を動く、買い物をする、日常の用事をこなすなど、その人の生活の中にはさまざまな身体活動があります。

一方で、「少し痛いから今日は一歩も歩かない」という生活を繰り返してしまうと、使える範囲そのものが少しずつ小さくなる可能性があります。大切なのは、「痛いか痛くないか」の二択ではなく、「今の身体ならどのくらいまでなら無理なく動けるか」を考えることです。

変形性股関節症だからといって、全員に同じ運動量が合うわけではありません。今の身体の状態と、動いた後の反応を見ながら調整していく必要があります。

5．何分・何歩ではなく、今の生活に必要な活動量を考える

「変形性股関節症なら1日何歩歩けばいいですか？」「ウォーキングは何分くらいすればいいですか？」という質問をいただくことがあります。

しかし当院では、一律に「1日5000歩」「毎日30分」という数字だけで考えることはおすすめしていません。その理由は、同じ変形性股関節症でも、一人ひとり生活環境や必要な身体の動きが違うからです。

仕事で毎日たくさん歩く人と、家の中で過ごす時間が長い人では必要な身体能力も違います。平屋で生活している人と毎日階段を使う人、車中心の生活をしている人と公共交通機関を利用する人でも、必要な動きは変わってきます。

大切なのは「生活で困らない動き」を維持すること

当院が特に大切だと考えているのは、特別なトレーニングを増やすことよりも、その人の日常生活に必要な関節の動く範囲を守ることです。

靴下やズボンを履く、車に乗る、椅子から立つ、スーパーを歩く、階段を上る、布団から起きる。こうした動作は筋力トレーニングではありませんが、毎日の生活を続けるためには欠かせない身体活動です。

そのため、変形性股関節症で考えるべきなのは、運動メニューを増やすことだけではありません。今できている日常動作を、これからもできるだけ維持していくことも非常に重要だと考えています。

6．「手術はしたくない」なら、手術が必要になる前の段階を大切にしてください

整体をしていると、「できれば手術はしたくありません」という相談を非常に多く受けます。身体に手術を受けることへの不安があり、できる限り自分の関節で生活したいと考えるのは自然なことだと思います。

しかし、ここで当院からはっきりお伝えしておきたいことがあります。手術を避けたいのであれば、股関節がほとんど動かなくなってから考えるのでは遅い場合があります。

整体で変えられる範囲にも限界があります

実際に相談を受けていると、股関節がほとんど開かない、曲がらない、靴下が履けない、脚の爪を切れない、歩幅が極端に小さい、階段の上り下りが難しいなど、日常生活に必要な関節の動きが大きく失われた状態で「でも手術だけはしたくない」と来院される方もいます。

しかし、変形が進み、関節そのものの動く範囲が大きく失われている場合、整体によって変化できる範囲には上限があります。この段階になってから、整体だけで以前のような関節の動きを取り戻そうとしても、できることには限界があります。

そのような状態では、整形外科で人工股関節置換術などの適応を検討した方が、結果として動きやすさや生活のしやすさにつながるケースもあります。もちろん、手術が必要かどうかは整形外科で検査や診察を受けたうえで、医師と相談して判断することが必要です。

「手術はしたくない」という希望だけで必要な医療まで避け、整体だけで何とかしようとすることはおすすめできません。整体と医療のどちらが適しているのかを、その時点の身体の状態に合わせて考えることが大切です。

本当に大切なのは「手術を断ること」ではありません

手術をしたくないのであれば、まだ生活に必要な股関節の動きが残っている段階から、その動きを失わないよう身体を管理していくことの方が重要です。

多少の痛みはあっても必要な範囲を歩ける、靴下を履ける、椅子から立てる、車に乗り降りできる、買い物に行ける。このように、自分の生活スタイルに必要な関節の動きが保たれている段階をできるだけ長く維持していくことが大切です。

「まだ歩けるから大丈夫」と考えるのではなく、今より動けなくならないために何ができるのかを、早い段階から考えること。手術をできるだけ避けたい方にこそ、この視点を持っていただきたいと思います。

7．変形性股関節症は「痛くなってから休む」だけでなく、今ある動きを守ることが大切です

変形性股関節症では、どうしても痛みそのものに目が向きやすくなります。「今日は痛い」「昨日より痛い」「歩くと痛い」と、痛みの変化が身体の状態を判断する一番の基準になっている方も少なくありません。

しかし長い目で身体を考えるなら、痛みと同じくらい、今どのくらい股関節が動いているのか、以前できていた日常動作が難しくなっていないか、生活範囲が狭くなっていないかを見る必要があります。

今より悪くなる前に確認しておきたいこと

「最近、歩く距離が短くなった」「靴下が履きにくくなった」「車の乗り降りに時間がかかる」「階段では必ず手すりが必要になった」「外出する回数が減った」。このような変化が出ているのであれば、単純に「年齢のせい」「変形性股関節症だから仕方ない」と済ませないことも大切です。

今の身体にどのくらい動ける余地が残っているのか、股関節そのものだけでなく、骨盤、腰、膝、足首、体幹などがどのように動いているのか。そして、日常生活に必要な動きを今後も維持できそうなのか。こうしたところまで確認することで、今何をした方がよいのかが見えやすくなります。

ただし、痛みが急激に強くなった場合や、安静にしていても強い痛みが続く場合、転倒後から歩けなくなった場合などは、整体や運動よりも先に医療機関で確認することが必要です。身体の状態によっては、運動を続けることより適切な診断や治療を優先しなければならない場合があります。

大分駅前整体院では、変形性股関節症だからといって無理に運動を増やしたり、筋肉だけを鍛えたりすることを目的にはしていません。その方の生活に必要な関節の動きがどの程度残っているのかを確認し、今できている生活をできるだけ悪くしないために身体全体を見ていくことを大切にしています。

「手術はできれば避けたい」と考えているのであれば、股関節がほとんど動かなくなってからではなく、まだ日常生活に必要な動きが残っている段階で身体を見直すことが重要です。

痛みがあるから動かない状態が続き、動かないことでさらに動きにくくなる。そうした流れに入る前に、今の身体の状態を一度確認してみてください。

今よりも悪くなる前に整え、今ある動きをできるだけ守っていくこと。それが、これからも自分らしい生活を続けていくための大切な準備になります。

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。今回は「変形性股関節症でお尻が痛い原因｜足の付け根ではなく臀部に痛みが出るのはなぜ？」という内容になります。

変形性股関節症と診断された方のなかには、足の付け根ではなく、

「お尻の横がズキズキする」

「立ち上がった瞬間に、お尻の奥が痛む」

「歩いていると、お尻から太ももにかけて重くなる」

といった症状に悩まされている方がいます。

股関節は足の付け根にあるため、変形性股関節症なら鼠径部が痛くなるものと思われがちです。そのため、お尻が痛くなると「股関節症が悪化したのではないか」「坐骨神経痛も起きているのではないか」と不安になる方も少なくありません。

日本整形外科学会では、変形性股関節症の主な症状として関節の痛みと機能障害を挙げ、初期には立ち上がりや歩き始めに足の付け根が痛み、進行すると持続痛や夜間痛が現れることがあると説明しています。また、股関節の痛みは足の付け根だけに限定されず、太ももやお尻、膝周辺に広がることもあります。

ただし、注意したいのは、変形性股関節症と診断されている人のお尻の痛みが、すべて股関節の変形や軟骨のすり減りから起きているとは限らないことです。

痛む場所がお尻の横なのか、奥なのか、座面に当たる下側なのかによって、負担が加わっている組織は異なります。さらに、しびれを伴って脚まで症状が広がる場合には、腰から出る神経が関係している可能性も考えなければなりません。

今回は、変形性股関節症でお尻に痛みが出る理由を、痛む場所や動作、坐骨神経痛との違いから詳しく解説します。

「自分のお尻の痛みは、股関節から来ているのだろうか」

「お尻を揉んでもすぐに戻るのはなぜだろう」

と感じている方は、ご自身の症状と照らし合わせながら読み進めてください。

1．変形性股関節症でもお尻が痛くなることがある

足の付け根だけが股関節の痛みではありません

変形性股関節症の代表的な症状は、足の付け根に感じる痛みです。しかし実際には、股関節周辺の痛みを鼠径部だけでなく、お尻や太もも、膝に感じることがあります。

股関節は、大腿骨の先端にある丸い大腿骨頭と、骨盤側の受け皿である寛骨臼によって構成されています。その周囲には関節包や靱帯、筋肉、腱などが集まり、立つ、歩く、しゃがむといった動作を支えています。

変形性股関節症によって関節の動きが小さくなると、股関節だけでは処理できない負担を、周囲の筋肉や骨盤、腰が補うようになります。その結果、股関節そのものより、お尻の筋肉が疲労して痛くなる場合があるのです。

また、股関節から生じた痛みが、お尻や太ももなど離れた場所に感じられることもあります。これは関連痛と呼ばれる痛み方の一つです。米国整形外科学会も、股関節の変形性関節症では鼠径部や太ももの痛みが、お尻や膝へ広がることがあるとしています。

したがって、足の付け根ではなくお尻が痛いからといって、変形性股関節症と関係がないとは言い切れません。

すべてのお尻の痛みが股関節由来とは限りません

一方で、お尻には股関節以外にも、腰から伸びる神経、仙腸関節、お尻の筋肉や腱などが存在します。

特に、お尻から太ももの後ろ、ふくらはぎ、足先にかけて痛みやしびれが広がる場合は、坐骨神経痛の特徴と重なる部分があります。坐骨神経痛とは一つの病名ではなく、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などによって、坐骨神経につながる神経が刺激されて起こる症状の総称です。

日本整形外科学会は、坐骨神経痛について、お尻から太ももの後面または外側に痛みが現れ、場合によっては膝より下まで広がる状態と説明しています。

つまり、変形性股関節症と診断されている人でも、今感じているお尻の痛みに腰や神経の問題が重なっている可能性があります。

痛む場所だけで原因を一つに決めつけず、「どの動作で痛むのか」「しびれはあるのか」「脚のどこまで広がるのか」を確認することが大切です。

2．お尻のどこが痛いかで考えられる負担は異なる

「お尻が痛い」といっても、指で示す位置は人によって異なります。

お尻の横側が痛む人もいれば、中央の奥深くが痛む人、座面に当たる下側が痛む人もいます。痛む場所によって関係する組織が異なるため、まずは自分がどこを痛いと感じているのかを整理してみましょう。

お尻の横側が痛む場合

お尻の外側には、大腿骨の上部にある大転子という骨の出っ張りがあります。この周囲には、骨盤を安定させる中殿筋や小殿筋の腱が付着しています。

歩行中に片脚で体を支える場面では、中殿筋や小殿筋が働き、骨盤が反対側へ傾きすぎないように支えています。ところが、股関節の動きが悪くなったり、痛みを避けて反対側へ体を傾けたりすると、これらの筋肉や腱へ負担が集中します。

その結果、お尻の横から大転子周辺にかけて痛みが出やすくなります。

階段を上る、片脚で立つ、長く歩く、痛い側を下にして横向きに寝るといった動作で痛みが増える場合は、大転子周辺の筋肉や腱に負担が加わっている可能性があります。

ただし、この部分の痛みは「骨が出っ張っているから痛い」とは限りません。筋肉の腱や滑液包など、周囲の組織が刺激されて痛む場合もあるため、強く押したり、硬いボールで繰り返し刺激したりすることには注意が必要です。

お尻の奥・中央が痛む場合

お尻の中央や奥深くに痛みを感じる場合は、股関節内部からの関連痛や、股関節後方にある筋肉、骨盤周囲の関節などが関係している可能性があります。

変形性股関節症では、軟骨のすり減りに伴って関節内の環境が変化し、滑膜や関節包などに刺激が加わることがあります。その痛みが、必ずしも足の付け根だけに現れるとは限らず、お尻の奥に重く響くように感じられる場合があります。

特に、立ち上がりや歩き始めで痛み、少し動くといったん軽くなるものの、長く歩くと再び痛む場合は、股関節の動きや荷重との関係を確認する必要があります。

一方、お尻の奥には梨状筋などの深い筋肉もあります。股関節をかばう歩き方が続くと、これらの筋肉が過剰に働き、お尻の奥に張りや痛みを感じることがあります。

そのため、奥の痛み＝軟骨のすり減りだけが原因、奥の痛み＝梨状筋だけが原因、と一つに決めつけることはできません。

お尻の下側が痛む場合

椅子に座ったとき、座面に当たるお尻の下側には坐骨という骨があります。その周辺には、太ももの後ろ側を走るハムストリングスの腱が付着しています。

ご相談内容にある「大腿部後面筋」は、医学的には主にハムストリングスを指します。ハムストリングスは、膝を曲げたり、股関節を後ろへ伸ばしたりする働きを持つ筋肉の集まりです。

股関節が十分に伸びない状態で歩くと、骨盤や太ももの動きで不足分を補おうとするため、ハムストリングスの付着部へ負担が集まることがあります。

長時間座ると痛む、硬い椅子に座るとつらい、立ち上がる瞬間にお尻の下が痛む、前かがみで太ももの後ろが引っ張られるといった場合は、この部分の負担が関係している可能性があります。

ただし、神経の痛みでもお尻の下から太ももの後ろへ症状が広がることがあります。痛みだけでなく、ピリピリしたしびれや感覚の違和感がある場合は、ハムストリングスの硬さだけと考えないことが大切です。

お尻から脚まで痛みが広がる場合

お尻の痛みが太ももだけでなく、ふくらはぎや足先まで続く場合には、坐骨神経につながる神経が刺激されている可能性を考えます。

特に、電気が走るような痛み、焼けるような痛み、ピリピリしたしびれ、感覚の鈍さ、脚に力が入りにくいといった症状は、神経症状の特徴と重なります。

変形性股関節症の痛みが太ももや膝へ広がることはありますが、足先まで続くしびれや明らかな筋力低下がある場合は、股関節だけでなく腰や神経の状態も確認する必要があります。

3．歩き始めや立ち上がりでお尻が痛む理由

変形性股関節症では、椅子から立った直後や最初の一歩で痛みが出て、少し歩くと楽になることがあります。

このような痛みが起きる背景には、関節の動き始めだけでなく、股関節をかばうためにお尻の筋肉が働きすぎていることも関係しています。

座っている間に股関節が曲がった状態で固まりやすい

椅子に座っているとき、股関節は曲がった状態になっています。

その姿勢が長く続くと、股関節の前側や周囲の組織が動きにくくなり、立ち上がった直後に股関節を十分に伸ばせないことがあります。

本来、立ち上がるときには、上半身を前へ移動させながら股関節を伸ばし、お尻の筋肉と太ももの筋肉を使って体を持ち上げます。

ところが股関節が硬いと、骨盤を後ろへ倒したり、腰を反らしたり、痛くない側へ体重を逃がしたりして立ち上がろうとします。この補い方が繰り返されることで、お尻の特定の筋肉だけが頑張り続ける状態になっていきます。

最初の一歩では骨盤を支える力が必要になる

歩行では、左右の脚へ交互に体重を移します。

最初の一歩を踏み出すと、反対側の脚は一時的に片脚で体を支えなければなりません。このとき、骨盤を水平に保つために中殿筋や小殿筋が働きます。

股関節が硬い、痛みで体重を十分に乗せられない、歩幅が左右で違うといった状態では、お尻の筋肉が必要以上に緊張します。そのため、歩き始めにお尻の横や奥が痛くなりやすいのです。

少し歩くと痛みが軽くなる場合でも、問題がなくなったわけではありません。体が温まり、一時的に動きやすくなっているだけで、長時間歩いた後に再び痛みが増える場合もあります。

股関節の硬さを確認するセルフチェック

ここでは、股関節の病名や進行度を判断するためではなく、左右の動きの違いや、どの方向が動きにくいのかを整理する方法をご紹介します。

チェック1　仰向けで片膝を抱える

まず仰向けに寝て、反対側の脚を伸ばします。確認する側の膝を両手で抱え、痛みを我慢しない範囲で胸の方向へ近づけてください。

左右を比べたときに、片側だけ膝が胸へ近づきにくい、足の付け根が詰まる、お尻が浮く、反対側の脚まで持ち上がる場合は、股関節を曲げる動きに左右差がある可能性があります。

ただし、強く引き寄せる必要はありません。足の付け根やお尻に鋭い痛みが出た場合は、そこで中止してください。

チェック2　椅子に座って膝を内側へ動かす

椅子に浅く腰掛け、両足を肩幅程度に開きます。太ももの位置を大きく動かさず、確認する側の足先を外側へゆっくり動かしてみましょう。

足先を外側へ動かすと、股関節では太ももの骨が内側へ回る動きが起こります。変形性股関節症では、この内旋という動きが制限されることがあります。

左右差が大きい、足の付け根が詰まる、お尻の奥に痛みが出る場合は、その方向の動きが小さくなっている可能性があります。

ただし、このチェックだけで変形性股関節症の進行度や痛みの原因を判断することはできません。

チェック3　立った姿勢で脚を後ろへ引く

安定した机や壁に手を添えて立ち、膝を伸ばしたまま片脚をゆっくり後ろへ引きます。

このとき、腰を強く反らさなければ脚を後ろへ動かせない、お腹が前へ出る、骨盤ごと回る、お尻に痛みが出る場合は、股関節を後ろへ伸ばす動きが不足している可能性があります。

股関節が後ろへ伸びにくいと、歩行の後半で腰を反ったり、骨盤を回したりして補うようになります。その負担が、お尻や腰へ蓄積することもあります。

この見出しで確認しているのは、主に股関節の動きと荷重によって変化する痛みです。次の見出しでは、しびれや神経症状を伴う坐骨神経痛との違いを確認していきます。

4．変形性股関節症と坐骨神経痛の違い

変形性股関節症と坐骨神経痛は、どちらもお尻や太ももに痛みが出るため、症状だけでは区別しにくいことがあります。

さらに、股関節と腰の両方に問題がある人もいるため、必ずどちらか一方とは限りません。

股関節由来の痛みに見られやすい特徴

股関節が関係する痛みでは、立ち上がり、歩き始め、階段、車の乗り降り、靴下を履くといった、股関節を動かしたり体重を乗せたりする動作で症状が変化しやすくなります。

足の付け根が詰まる、股関節を深く曲げにくい、あぐらがかきにくい、脚を内側へ回しにくいなど、関節の動きの制限を伴うこともあります。

また、お尻に痛みがあっても、足先までの明確なしびれがない場合は、股関節や周囲の筋肉の負担が中心となっている可能性があります。

坐骨神経痛に見られやすい特徴

坐骨神経痛では、お尻から太ももの後ろや外側、ふくらはぎ、足先へ向かって症状が広がる傾向があります。

痛みの表現も、重だるさだけではなく、電気が走る、焼ける、刺される、ピリピリするといった神経特有の感覚になることがあります。しびれ、感覚の鈍さ、足に力が入りにくいといった症状を伴うこともあります。

せきやくしゃみ、前かがみなどで脚の症状が強くなる人もいます。ただし、腰部脊柱管狭窄症では立ったり歩いたりするとつらくなり、座ると楽になることがあるなど、原因となる腰の状態によって症状の出方は異なります。

自分でできる坐骨神経症状の確認

次のチェックも、坐骨神経痛を診断するものではありません。股関節を動かした痛みなのか、脚へ広がる神経症状があるのかを整理する目的で行ってください。

チェック1　痛みとしびれの範囲を指でたどる

まず、痛みやしびれがどこからどこまで続いているかを確認します。

お尻の一部分だけなのか、太ももの後ろまでなのか、ふくらはぎや足先まで一本の線のようにつながるのかを、指でたどってみてください。

股関節の関連痛でも太ももや膝まで痛むことはありますが、足先まで続くピリピリ感や感覚の違いがある場合は、神経の関与を確認する必要があります。

チェック2　左右の感覚を比べる

椅子に座った状態で、左右の太もも、すね、足の甲、足の裏を手で軽く触れます。

左右で触られた感じが明らかに違う、片側だけ鈍い、ビリビリする、熱さや冷たさを感じにくい場合は、神経症状の可能性があります。

強くつねったり、鋭いもので刺激したりする必要はありません。

チェック3　かかと立ちとつま先立ちを比べる

転倒しないように、壁や机へ手を添えて行います。

両足でかかとを上げるつま先立ちと、つま先を上げるかかと立ちを行い、左右差を確認してください。

痛みのためにできないのか、力そのものが入りにくいのかを見分けることがポイントです。片側だけ足首を上げにくい、つま先立ちを保てない、以前より明らかに力が落ちた場合は、早めに整形外科へ相談してください。

なお、排尿や排便の異常、股の周辺の感覚低下、急激に進む脚の筋力低下がある場合は、セルフチェックを続けず、速やかな医療機関への相談が必要です。

5．お尻だけを揉んでも痛みを繰り返す理由

お尻が硬く張っていると、揉んだ直後に軽くなることがあります。

これは、お尻の筋肉に実際に負担が集まっているためです。緊張した筋肉への刺激によって、一時的に動かしやすくなったり、痛みが和らいだりすること自体は不思議ではありません。

しかし、なぜその場所へ負担が集まったのかが変わっていなければ、立つ、歩く、座るといった日常動作を繰り返すなかで、再び同じ場所へ負担が蓄積します。

痛い場所は負担を受けている場所

大分駅前整体院では、痛みが出ている場所を軽視することはありません。

お尻が痛いのであれば、その部分に何らかの負担が加わっていると考えます。ただし、痛い場所が必ずしも負担の始まりとは限りません。

例えば、股関節が後ろへ伸びにくいと、歩くたびに骨盤を大きく回したり、腰を反らしたりして脚を後ろへ運ぶようになります。

足首が硬く、すねを前へ倒しにくい場合には、歩行や立ち上がりで体重を前へ移動させにくくなります。その不足を股関節や骨盤の動きで補えば、お尻の筋肉が働く時間は長くなります。

膝が十分に伸びない場合も、脚全体で安定して体重を支えにくくなり、股関節周囲の筋肉へ負担が集まりやすくなります。

このように、股関節、骨盤、腰、膝、足首は別々に動いているのではありません。立ち上がりや歩行のなかで連動し、一つの部分が動きにくくなると、別の部分がその不足を補います。

負担が加わる経路が残っていると再び痛くなる

お尻を揉むことで筋肉の緊張が軽くなっても、

股関節が曲がりにくい状態、痛い側へ体重を乗せられない歩き方、骨盤を傾けて立つ癖、膝や足首の動きにくさが残っていれば、負担の流れは変わりません。

朝に揉んで楽になっても、買い物や仕事を終える頃には再び痛くなる。数日間は調子がよくても、長く歩いた後にまた痛む。このような場合は、痛む場所のケアだけでなく、その場所へ負担を送り続けている動きも確認する必要があります。

ただし、変形性股関節症の進行度や関節内の炎症を、整体だけで判断することはできません。持続痛や夜間痛が強い、急に歩けなくなった、以前より可動域が大きく低下した場合は、まず整形外科で股関節の状態を確認することが大切です。

そのうえで、病院ではまだ手術ではないと言われたものの、歩き方や日常動作でお尻への負担を繰り返している場合には、体全体の使い方を見直すことが一つの選択肢になります。

6．お尻が痛いときに避けたい行動

お尻が痛むと、ストレッチを強く行ったり、硬いボールで痛い場所を押したりしたくなるかもしれません。

しかし、痛みが強い時期に繰り返し刺激すると、かえって周囲の組織を刺激してしまうことがあります。

そのなかでも、特に見落とされやすいのが、日常生活で長く過ごす座り姿勢です。

座椅子や沈み込むソファーに長く座る

座椅子や柔らかいソファーは、一見すると体を休めやすそうに感じます。

ところが、座面が低い座椅子では、股関節を深く曲げた状態になりやすくなります。膝の位置が股関節より高くなると、骨盤は後ろへ倒れやすく、腰からお尻にかけて丸まった姿勢になります。

この姿勢が続くと、股関節の前側は縮んだ状態になり、お尻側の筋肉は引き伸ばされたまま体を支えます。

その後に立ち上がろうとすると、深く曲がった股関節を大きく伸ばしながら、低い位置から体を持ち上げなければなりません。変形性股関節症によって股関節の動きが小さくなっている人にとっては、この立ち上がり動作が大きな負担となります。

柔らかく沈み込むソファーでも同様です。

体が座面へ沈むと骨盤が後ろへ倒れ、股関節が深く曲がります。さらに、立ち上がる際にはお尻が沈んだ位置から体を前へ移動させる必要があるため、股関節とお尻の筋肉へ強い力がかかります。

座っている時間は痛くなくても、立ち上がった瞬間や最初の一歩で、お尻の奥や横に痛みが出る原因になることがあります。

大切なのは椅子の硬さだけではなく高さです

お尻が痛いからといって、硬い椅子にすれば必ずよいわけではありません。

座面が硬すぎると、坐骨周辺やハムストリングスの付着部へ直接圧力が加わります。一方、柔らかすぎると体が沈み込み、股関節が深く曲がります。

椅子を選ぶ際は、深く沈み込まず、座ったときに膝と股関節が同じ高さか、膝がわずかに低くなる程度を目安にします。

立ち上がるときは、椅子の前方へ少し移動し、足を手前へ引き、上半身を前へ移してから立つと、後ろへ反りながら立つよりも動きやすくなります。

ただし、痛みを我慢して何度も立ち座りを練習する必要はありません。

強く揉む、伸ばす、急に鍛えることにも注意

お尻の横が痛い場合、痛い側を下にして硬いボールを当てると、大転子周辺の腱や滑液包へ圧力が集中することがあります。

また、お尻の奥が痛むからといって、強く脚を組んで伸ばすストレッチを行うと、股関節内部や神経を刺激する可能性があります。

反対に、「お尻の筋肉が弱いから」と急に片脚立ちや横向きでの脚上げを繰り返すと、痛みが出ている中殿筋や小殿筋へ、さらに負担を加えてしまうこともあります。

セルフケアは、強ければ強いほど効果が高いわけではありません。

それ以上に見直したいのは、一日のなかで何時間も続けている座り姿勢や、毎回の立ち上がり方、歩き方です。

一回数分のストレッチだけでなく、普段どの椅子に、どのような姿勢で、どれくらい座っているかを確認することが、お尻の負担を減らす第一歩になります。

7．まとめ

変形性股関節症では、足の付け根だけでなく、お尻や太ももに痛みが出ることがあります。

股関節の動きが小さくなると、お尻の筋肉が骨盤を支えたり、股関節の動きを補ったりするために働きすぎます。その結果、歩き始めや立ち上がり、長時間歩いた後に、お尻の横や奥へ痛みを感じることがあります。

ただし、お尻の横側であれば大転子周辺に付着する中殿筋や小殿筋の腱、お尻の下側であればハムストリングスの付着部、お尻から足先までしびれが広がる場合には腰や神経の問題など、痛む場所と症状によって考えられる負担は異なります。

そのため、変形性股関節症と診断されているから、今のお尻の痛みもすべて軟骨のすり減りが原因だと決めつけないことが大切です。

反対に、「お尻の筋肉が硬いだけ」と考えて、強く揉んだり伸ばしたりすることにも注意が必要です。

お尻を揉んで一時的に楽になるのであれば、その場所に負担が加わっている可能性はあります。しかし、股関節の硬さ、骨盤の傾き、腰による代償、膝や足首の動きにくさなど、お尻へ負担が加わる経路が残っていれば、日常生活のなかで再び同じ場所へ負担が蓄積します。

また、座椅子や深く沈み込むソファーに長時間座る習慣も、股関節を深く曲げ、骨盤を後ろへ倒し、立ち上がる際のお尻への負担を増やす原因になります。

痛みを感じる場所だけでなく、

「なぜそこへ負担が集まったのか」

「立ち上がりや歩行で、どの関節が動きを補っているのか」

まで確認することが、症状を繰り返さないためには重要です。

大分駅前整体院では、変形性股関節症の骨の状態を変えるという考えではなく、整形外科での診断や検査結果を踏まえたうえで、股関節、骨盤、腰、膝、足首の動きや、日常生活での体の使い方を確認しています。

病院ではまだ手術ではないと言われているものの、お尻の痛みが続いている、立ち上がりや歩き始めがつらくなってきた、歩ける距離が少しずつ短くなっているという方は、今よりも歩きにくくなる前に、体へ負担が加わっている流れを見直すことが大切です。

今回ご紹介した内容に思い当たるところがある方は、一度大分駅前整体院へご相談ください。

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。今回は「変形性股関節症でびっこを引く原因｜歩き方と体への影響」という内容になります。

「最近、歩くと体が左右に揺れている気がする」

「家族から、びっこを引いていると言われた」

「股関節をかばって歩いているうちに、反対側の腰や膝まで痛くなってきた」

変形性股関節症と診断されている方の中には、痛みだけでなく、歩き方の変化に悩んでいる方も少なくありません。

自分では普段どおりに歩いているつもりでも、家族から「片側に傾いている」「足を引きずっている」と指摘され、初めて歩き方の変化に気づくこともあります。人前で歩くことが気になったり、「このまま歩けなくなるのではないか」と不安を感じたりする方もいるでしょう。

変形性股関節症でみられるびっこは、医学的には「跛行」と呼ばれます。しかし、ひと口にびっこといっても、痛みを避けるために足を早く着き替えている場合もあれば、股関節の動きにくさやお尻の筋肉の働き、脚の左右差などが影響している場合もあります。

そのため、びっこが出ているからといって、必ずしも変形性股関節症が末期まで進行しているとは限りません。

一方で、痛みをかばう歩き方が長く続くと、股関節だけでなく、骨盤や腰、反対側の股関節、膝、足首へ負担が広がることがあります。見た目の歩き方だけを無理に直すのではなく、なぜその歩き方になっているのかを確認することが大切です。

今回は、変形性股関節症でびっこを引く原因や歩き方の種類、体への影響、注意したい対処法について詳しく解説します。

1．変形性股関節症で「びっこを引いている」と言われていませんか

びっこは、自分よりも周囲の人が先に気づくことがあります。

歩いている本人は、股関節に痛みを感じないよう無意識に体を動かしているため、歩き方が変わっていることに気づきにくいからです。痛い脚に体重をかける時間を短くしたり、上半身を傾けたりする動きも、本人にとっては痛みを避けるための自然な反応になっています。

家族から「歩くと体が左右に揺れている」「片方の足を引きずっている」と言われたとしても、必ずしも意識してそのように歩いているわけではありません。

びっこは体が負担を避けるための反応

股関節は、立っているときや歩いているときに体重を支える関節です。歩行では、片方の脚だけで体を支える時間が交互に訪れます。

ところが、股関節に痛みがあると、痛い側の脚だけで体を支えることが難しくなります。すると体は、痛い脚に体重が乗っている時間を短くし、反対側の脚へ早く体重を移そうとします。

その結果、歩くリズムが左右で変わり、びっこを引いているように見えるのです。

また、股関節が動きにくくなると、脚を前後へ十分に振れなくなります。その不足した動きを補うために、骨盤を回したり、腰を振ったり、上半身を左右へ傾けたりすることもあります。

つまり、びっこは単なる歩き方の癖ではなく、股関節の痛みや動きにくさを、体のほかの部分で補っている状態とも考えられます。

歩き方の変化と一緒に現れやすい日常動作

歩き方が変化している方は、ほかの日常動作にも不便を感じていることがあります。

以前より歩幅が狭くなったり、歩く速度が遅くなったりするだけでなく、階段で片方の脚ばかり使う、靴下を履くときに股関節が開きにくい、車の乗り降りで脚を持ち上げにくいといった変化です。

立ち上がった直後は歩きにくいものの、少し動くと歩きやすくなる方もいれば、歩き始めは問題がなくても、長く歩くにつれて体の揺れが大きくなる方もいます。

このように、びっこの現れ方は一人ひとり異なります。では、変形性股関節症では、なぜ歩き方が変わるのでしょうか。

2．変形性股関節症でびっこを引く4つの原因

変形性股関節症のびっこは、「お尻の筋肉が弱い」「骨盤が歪んでいる」といった一つの理由だけで起こるものではありません。

主に、股関節へ体重をかけたときの痛み、関節の動く範囲、お尻の筋肉による骨盤の支え、脚の左右差などが影響します。いくつかの問題が重なっていることも多いため、それぞれの仕組みを分けて考える必要があります。

股関節に体重をかけると痛い

歩いているときは、片方の脚が地面から離れ、反対側の脚だけで体を支える瞬間があります。

このとき股関節には、上半身の重さだけでなく、骨盤を水平に保とうとする筋肉の力も加わります。そのため、股関節へ体重をかけると痛い方は、痛い側で体を支える時間をできるだけ短くしようとします。

痛い脚を地面に着いたと思ったら、すぐに反対側へ体重を移すため、左右で足を着いている時間が変わります。この歩き方は、痛みを避けるための跛行としてみられるものです。

痛い側の一歩が短く、反対側へ急ぐように歩いている場合は、荷重時の痛みをかばっている可能性があります。

股関節の動く範囲が狭くなっている

歩行では、脚を前へ出す動きだけでなく、体が前へ進むときに股関節が後ろへ伸びる動きも必要です。

しかし、変形性股関節症によって股関節が硬くなり、脚を後ろへ伸ばしにくくなると、体を前へ運びにくくなります。すると歩幅が狭くなり、股関節で足りない動きを骨盤や腰で補うようになります。

たとえば、骨盤を大きく前後へ回したり、腰を反らしたり、つま先を外側へ向けたりする動きです。一見すると歩けていても、実際には股関節以外の場所を大きく動かして前へ進んでいることがあります。

この状態が続くと、股関節だけでなく、腰や骨盤まわりにも疲労が蓄積しやすくなります。

お尻の筋肉で骨盤を支えにくい

歩くときに骨盤を支える重要な筋肉の一つが、股関節の外側にある中殿筋です。

右脚だけで立ったときには、右側のお尻の筋肉が働き、反対側の骨盤が下がらないよう支えます。ところが、痛みや筋力低下などによって十分に力を発揮できないと、反対側の骨盤が下がりやすくなります。

骨盤が下がるのを防ぐために、上半身を支えている脚の側へ傾けることもあります。これにより、股関節にかかる負担を減らしながら体のバランスを取ろうとするのです。

ただし、中殿筋がうまく働かない理由は、単なる筋力不足だけとは限りません。

股関節が痛いために力を入れにくい場合や、股関節の動きが狭く筋肉を使いやすい位置に保てない場合、足首や足裏でうまく体重移動ができない場合もあります。

そのため、「筋力が弱いから鍛える」と単純に考えるのではなく、なぜ力を使いにくくなっているのかを確認することが重要です。

脚長差や体の左右差がある

変形性股関節症が進行すると、関節の形の変化や股関節の動きにくさによって、左右の脚の長さが違うように感じることがあります。

実際に骨の長さに差がある場合だけでなく、股関節が曲がった状態で伸びにくくなっている場合や、骨盤が傾いている場合にも、片方の脚が短いように見えることがあります。

左右差がある状態で歩くと、短い側で体が下がり、長い側では体を持ち上げるような動きが起こります。そのため、歩くたびに体が上下へ揺れたり、足を外側へ回して前へ出したりすることがあります。

このように、変形性股関節症のびっこは、痛み、可動域、筋肉の働き、脚の左右差が複雑に関係して起こります。

そして、どの要因が強く影響しているかによって、歩き方の見え方も変わります。

3．「びっこ」にも種類がある｜歩き方から分かる体のかばい方

びっこと聞くと、足を引きずる歩き方をイメージする方が多いかもしれません。

しかし、変形性股関節症でみられる歩き方にはいくつかの特徴があり、痛い脚へ体重をかける時間が短くなるタイプ、骨盤が下がるタイプ、上半身が傾くタイプなどがあります。

見た目が似ていても、体の中で起きていることは同じとは限りません。

痛い脚に体重をかける時間が短くなる歩き方

股関節へ体重をかけたときに痛みが出ると、痛い側の脚で体を支える時間が短くなります。

地面に足を着いても、すぐに反対側の脚へ体重を移すため、歩くリズムが左右で不均等になります。痛い側の一歩だけ急いでいるように見えるのが特徴です。

医学的には逃避性跛行と呼ばれる歩き方に近く、痛みを避けることが主な目的です。

この場合、歩き方だけをゆっくりにしようとしても、体重をかけたときの痛みが残っていれば、自然な歩行には戻りにくいでしょう。まずは、どの瞬間に痛むのか、どの程度まで荷重できるのかを確認する必要があります。

反対側の骨盤が下がる歩き方

片脚で体を支えたときに、反対側の骨盤が下がる歩き方は、トレンデレンブルグ歩行と呼ばれます。

股関節の外側にある筋肉で骨盤を支えにくくなると、浮かせた脚の側へ骨盤が落ちるように傾きます。後ろから歩いている姿を見ると、骨盤が左右へ大きく揺れているように見えることがあります。

ただし、この歩き方がみられるからといって、必ず中殿筋だけが弱いとは限りません。痛みによって力を発揮できない場合や、股関節の位置、骨盤の傾きなども影響します。

痛い側へ上半身を傾ける歩き方

股関節の外側の筋肉が働きにくいとき、体は上半身を支えている脚の側へ傾けることでバランスを取ろうとします。

たとえば、右の股関節に問題がある場合、右脚で体を支える瞬間に上半身を右へ傾けます。このような歩き方は、デュシェンヌ歩行と呼ばれるものに近い状態です。

上半身を支えている側へ寄せることで、股関節にかかる力を減らせるため、体にとっては負担を避ける工夫でもあります。

しかし、上半身を大きく左右へ振る歩き方が続けば、腰や背中の筋肉を過剰に使うことになります。その結果、股関節よりも腰の張りや痛みが気になるようになる方もいます。

足を引きずる、外側へ回して前に出す歩き方

股関節を曲げにくい場合や、脚を前へ持ち上げにくい場合は、足を床から十分に離せず、つま先を引きずることがあります。

また、股関節や膝を曲げる代わりに、脚を外側へ大きく回して前へ出すこともあります。これは、関節の動きにくさを別の動きで補っている状態です。

ただし、足を引きずる原因は股関節だけとは限りません。腰から脚へ向かう神経の問題、膝や足首の動き、足に力が入りにくい状態などでも起こるため、歩き方だけで原因を決めつけないことが大切です。

見た目が同じようなびっこでも、痛みを避けているのか、筋肉で支えられないのか、関節が動かないのかによって、必要な対応は変わります。

では、びっこが目立つようになった場合、変形性股関節症が進行していると考えた方がよいのでしょうか。

4．びっこが出たら変形性股関節症が進行しているのか

びっこが目立つようになると、「変形が進んでいるのではないか」「もう手術が必要な状態なのではないか」と不安になる方もいるでしょう。

結論からいうと、びっこが出たという事実だけでは、変形性股関節症の進行度を判断できません。

レントゲンで確認できる関節の変化と、本人が感じる痛みや歩きにくさは、必ずしも同じ程度になるとは限らないからです。

びっこが一時的に強くなる場合もある

長時間歩いた後や立ち仕事の後、階段を何度も上り下りした後など、股関節まわりの筋肉が疲れたときだけ歩き方が変わることがあります。

朝の歩き始めは体が硬く、びっこが目立つものの、しばらく動くと歩きやすくなる場合もあります。反対に、歩き始めは問題がなくても、歩く距離が長くなるにつれて痛みや揺れが出てくる方もいます。

こうした場合は、関節の状態だけでなく、筋肉の持久力、体重移動、歩く量などが関係している可能性があります。

そのため、「びっこがあるから末期」「痛みが軽いから初期」と一律に判断することはできません。

以前と比べた変化が重要

進行度を考える際は、その日の歩き方だけでなく、数週間前、数か月前と比べて何が変わったかを見る必要があります。

以前より歩ける距離が短くなった、休憩する回数が増えた、杖や手すりにつかまることが増えた、靴下を履く動作が難しくなったといった変化は、股関節の痛みや可動域が変わっているサインかもしれません。

安静にしていても痛む、夜中に痛みで目が覚める、急に脚へ体重をかけられなくなったといった場合は、歩き方だけの問題として考えず、医療機関で状態を確認することが大切です。

画像だけでなく生活の変化も見る

変形性股関節症では、レントゲンによって関節の隙間や骨の形を確認します。しかし、実際の生活では、画像以外の情報も重要です。

どのくらい歩けるのか、どの動作で痛むのか、片脚でどの程度体を支えられるのか、股関節がどの方向へ動きにくいのかなどを合わせて見なければ、歩き方が変わっている理由は分かりません。

びっこがあるかどうかだけで進行度を決めるのではなく、痛み、歩行距離、可動域、筋力、日常動作の変化を総合的に確認することが必要です。

5．びっこをかばい続けると腰・膝・反対側の股関節にも負担がかかる

変形性股関節症によるびっこは、痛い股関節だけに影響するわけではありません。

体は痛みを避けながら歩くため、骨盤、腰、反対側の股関節、膝、足首などを使って不足した動きを補います。短期間であれば大きな問題にならなくても、同じかばい方が続くことで、別の場所に負担が集まることがあります。

腰や骨盤が大きく動いて股関節を補う

股関節が後ろへ伸びにくくなると、歩くときに脚を十分に後方へ残せません。

すると体は、骨盤を前へ回したり、腰を反らしたりして、股関節で不足している動きを補います。さらに、上半身を左右へ振って歩くようになれば、腰の筋肉も歩くたびに緊張します。

その結果、股関節の痛みよりも、片側の腰の張りや、お尻から背中にかけての重だるさを強く感じることがあります。

腰を施術した直後は楽になっても、歩くと再び痛くなる場合は、股関節をかばう動きが残っている可能性も考えられます。

反対側の股関節で支える時間が増える

痛い側の脚へ体重をかける時間が短くなると、その分、反対側の脚で体を支える時間が長くなります。

最初は反対側に痛みがなくても、毎日の歩行や立ち仕事で負担が積み重なると、反対側の股関節やお尻に疲労がたまりやすくなります。

「最初は右の股関節だけが痛かったのに、最近は左側も重く感じる」という場合、必ずしも両方の関節が同じように変形しているとは限りません。痛い側をかばい、反対側へ負担が偏っている可能性もあります。

骨盤の傾きが膝への負担につながる

股関節をかばって骨盤や上半身が傾くと、脚全体の位置も変わります。

歩くときに膝が内側へ入ったり、反対に外側へ逃げたりすると、膝の一部へ負担が集中しやすくなります。階段や立ち上がりで膝の内側、前側に痛みを感じることもあるでしょう。

膝だけを見れば膝の筋肉や関節の問題に見えても、その背景に股関節へ体重をかけにくい状態が隠れていることがあります。

足首や足裏の使い方も変わる

痛い側の股関節へ体重をかけたくないと、かかとをしっかり着けず、足の外側やつま先へ早く体重を移すことがあります。

反対側では、長く体を支えるために、足裏やふくらはぎへ負担が集まりやすくなります。靴底の減り方が左右で違う、片側だけ足が疲れる、歩くと足首が不安定になるといった変化がみられることもあります。

つまり、変形性股関節症のびっこでは、

痛い側で支える時間が短くなる
→反対側で支える時間が長くなる
→骨盤と上半身の揺れが増える
→腰・膝・足首が不足した動きを補う

という連鎖が起こりやすくなります。

だからこそ、股関節だけを動かしたり鍛えたりするのではなく、体全体でどのようにかばっているのかを見る必要があります。

6．びっこを直そうとして無理にまっすぐ歩くのは注意

びっこを指摘されると、「左右均等に体重をかけよう」「体を傾けず、まっすぐ歩こう」と意識する方がいます。

歩き方を整えること自体は大切ですが、痛みや関節の動きにくさを確認せず、見た目だけを無理に修正するのは注意が必要です。

びっこは悪い癖だけで起きているわけではない

痛い脚に体重をかける時間が短いのは、体が股関節への負担を減らそうとしているためです。

上半身を痛い側へ傾ける動きも、股関節にかかる力を少なくするために行っていることがあります。

この状態で「左右均等に乗らなければならない」と無理に体重をかけると、今まで避けていた負担が急に股関節へ戻ります。その結果、歩いた後の痛みが強くなったり、翌朝まで症状が残ったりする可能性があります。

歩き方を直す前に、なぜ体がその動きを必要としているのかを確認しなければなりません。

大股で歩くと股関節前側がつらくなることがある

歩幅を広げれば、見た目は力強く歩いているように見えます。

しかし、股関節が後ろへ伸びにくい方が無理に大股で歩くと、股関節前側や腰に負担がかかることがあります。股関節で出せない動きを腰の反りで補うためです。

胸を張りすぎる、腰を反らす、かかとから強く着地するといった歩き方も、すべての方に適しているわけではありません。

歩幅を無理に広げるよりも、痛みが増えない範囲で足を運び、体重を滑らかに移せることが大切です。

中殿筋トレーニングだけを繰り返さない

びっこには中殿筋が関係するため、お尻の横を鍛える運動が紹介されることがあります。

しかし、股関節に強い痛みがある状態や、関節の動きが狭い状態で無理に筋力トレーニングをすると、股関節外側や前側の痛みが強くなることがあります。

筋肉が弱いように見えても、実際には痛みのため力を出せないこともあります。また、足首や足裏で体重を受け止められず、股関節の筋肉に負担が集中している可能性もあります。

トレーニングは、「どの筋肉が弱いか」だけでなく、運動中にどこへ負担がかかっているかを確認しながら行う必要があります。

びっこが出るタイミングを確認する

歩き方を見直すときは、どの場面でびっこが出るかを確認することが重要です。

立ち上がった直後から体が傾くのか、数分歩いてから変わるのか、階段や坂道の後に目立つのかによって、考えられる原因は異なります。

正面から見た歩き方だけでなく、後ろや横から動画を撮ると、骨盤の上下や上半身の傾き、歩幅の左右差を確認しやすくなります。

ただし、自分の判断だけで歩き方を大きく変えるのではなく、痛みが強くなる場合は中止してください。

必要なのは、誰にでも共通する「正しい歩き方」ではなく、今の股関節の状態に合った歩き方です。

7．変形性股関節症でびっこを繰り返す方へ

変形性股関節症でびっこを引く状態が続いている場合、歩き方だけを直そうとするのではなく、まず股関節の状態と体全体の使い方を確認することが大切です。

痛みをかばっている期間が長くなるほど、本人にとってその歩き方が自然になり、腰や膝、反対側の股関節にも負担が広がりやすくなります。

先に医療機関で確認した方がよい状態

急に脚へ体重をかけられなくなった場合や、転倒後から強い痛みが続いている場合は、歩き方の問題だけとは限りません。

安静にしていても痛む、夜中に痛みで目が覚める、股関節まわりに腫れや熱感がある、短期間で歩ける距離が大きく減った場合も、先に整形外科で状態を確認することが大切です。

また、脚に力が入りにくい、つま先を持ち上げにくい、しびれが急に強くなったといった症状がある場合は、股関節以外の問題も考えられます。

変形性股関節症と診断されているからといって、すべての症状を股関節の変形だけで判断しないようにしましょう。

杖を使うことも負担を減らす選択肢

杖を使うことに抵抗を感じる方もいますが、杖は歩けなくなった方だけが使うものではありません。

股関節にかかる負担を減らし、痛みをかばって体全体が大きく崩れるのを防ぐための道具でもあります。

一般的には、痛い股関節と反対側の手に杖を持つことで、股関節への負担を減らしやすくなります。ただし、杖の高さや使い方が合っていないと、肩や腰へ負担がかかることがあるため注意が必要です。

杖を使うことは後退ではなく、安全に歩ける時間や距離を保つための方法の一つです。

痛みが強くなる前に休む

痛みが出るまで歩き続け、その後に長時間休むという繰り返しでは、歩行量が安定しにくくなります。

20分歩くと強く痛む場合は、痛くなる直前まで歩くのではなく、10分程度で一度休憩するなど、負担を小分けにする方法があります。

歩く量を増やす際も、その日の痛みだけで判断せず、歩いた後や翌朝に症状が残っていないかを確認してください。

運動は多ければよいわけではありません。股関節が受け止められる範囲で続けることが重要です。

股関節だけでなく体全体の動きを確認する

変形性股関節症によるびっこは、股関節だけの問題とは限りません。

股関節へ体重をかけにくくなれば、骨盤の傾き、腰の動き、反対側の股関節、膝、足首、足裏の使い方も変わります。

大分駅前整体院では、痛みのある股関節だけを見るのではなく、立ったときの重心、片脚で体を支える力、骨盤の動き、膝や足首の使い方、実際の歩行まで確認します。

無理に左右均等へ体重をかけたり、見た目だけまっすぐ歩かせたりするのではなく、今の体がどこで負担をかばっているのかを整理することを大切にしています。

変形した関節そのものを元に戻すということではありませんが、股関節以外へ広がっている負担や、痛みをかばう体の使い方を見直すことで、日常動作や歩行時の負担を減らせる可能性があります。

「まだ歩けるから大丈夫」と我慢を続けているうちに、歩く距離が短くなったり、腰や膝までつらくなったりすることもあります。

家族から歩き方を指摘された、以前より体の揺れが大きくなった、歩いた後に腰や反対側の脚まで痛むという方は、今よりも悪くなる前に体全体の使い方を見直しましょう。

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。

今回は「股関節がカクンとなる原因｜歩くと出る引っかかり・痛みを放置してはいけない理由」という内容で記事をまとめました。

股関節を動かしたときに「カクンとなる」「引っかかる」「ポキッと鳴る」「抜けそうな感じがする」と不安になる方は少なくありません。特に歩き始めや立ち上がり、階段の上り下り、足を開く動作で股関節に違和感が出ると、「骨がずれているのでは」「このまま歩けなくなるのでは」と心配になることもあります。

股関節がカクンとなる原因は一つではありません。筋肉や腱が骨に引っかかる弾発股のような比較的よく見られる状態もあれば、股関節唇損傷、股関節インピンジメント、変形性股関節症、臼蓋形成不全など、関節内部や骨の形に関係する問題が隠れていることもあります。また、股関節そのものだけでなく、骨盤の傾き、腰の硬さ、お尻の筋力低下、歩き方のクセが影響している場合もあります。

大切なのは、股関節がカクンとなる症状を「音が鳴るだけだから大丈夫」と決めつけないことです。痛みがない場合でも、同じ動作で何度も引っかかる、歩くと違和感が強くなる、足の付け根が詰まる、階段で痛む、股関節が抜けそうに感じる場合は、股関節周囲に負担がかかり続けている可能性があります。

この記事では、「股関節がカクンとなる」という症状について、一般的な医学的見解と整体的な見方の両方から、原因、注意すべきサイン、セルフケアの考え方まで詳しく解説します。

1. 股関節がカクンとなるのはなぜ？まず知っておきたい股関節の仕組み

股関節は、骨盤側の受け皿である寛骨臼に、大腿骨の先端にある大腿骨頭がはまり込む構造をしています。ボールと受け皿のような形をしているため、本来は前後左右に大きく動くことができます。歩く、立ち上がる、階段を上る、しゃがむ、足を組むといった日常動作の多くに股関節が関わっています。

この股関節がスムーズに動くためには、骨の形だけでなく、関節唇、軟骨、関節包、靭帯、腸腰筋、中殿筋、大殿筋、内転筋群、腸脛靭帯などがバランスよく働く必要があります。どこか一部だけに負担が偏ると、股関節の動きにズレが生じ、カクン、コキッ、ポキッ、引っかかる、詰まるといった違和感につながることがあります。

特に歩くときは、片足に体重を乗せる瞬間があります。このとき股関節には体重を支える力と、骨盤を安定させる力が同時に求められます。股関節まわりの筋肉が硬くなっていたり、お尻の筋肉がうまく働いていなかったりすると、股関節の軌道が安定せず、歩くたびにカクンとした感覚が出やすくなります。

つまり、股関節がカクンとなる症状は、単に「関節が鳴っている」というより、股関節の動きがスムーズに通っていないサインとして考えることが大切です。

2. 股関節がカクンとなる代表的な原因｜弾発股・筋肉・腱の引っかかり

股関節がカクンとなる原因としてよく挙げられるのが、弾発股です。弾発股とは、股関節を動かしたときに筋肉や腱が骨の出っ張りに引っかかり、それが外れる瞬間にカクン、ポキッ、コキッという感覚や音が出る状態です。

弾発股には、主に外側型と内側型があります。外側型では、太ももの外側にある腸脛靭帯や大殿筋が、大腿骨の外側にある大転子という骨の出っ張りに引っかかることで音や違和感が出ます。歩く、立つ、足を横に動かす、階段を上る動作で股関節の外側にカクンとした感覚が出る場合は、このタイプが関係していることがあります。

一方、内側型では、腸腰筋という股関節の前側を通る筋肉や腱が関係します。腸腰筋は腰椎や骨盤から大腿骨につながり、太ももを持ち上げる働きをします。この腸腰筋が硬くなったり、滑走性が悪くなったりすると、股関節の前側や足の付け根で引っかかるような感覚が出ることがあります。椅子から立ち上がる、歩き始める、足を前に出す、股関節を曲げ伸ばしする動作でカクンとなる場合は、腸腰筋の影響も考えられます。

痛みがない弾発股であれば、すぐに大きな問題とは限りません。しかし、同じ場所で何度も引っかかる、音と一緒に痛みがある、歩くほど違和感が強くなる場合は注意が必要です。腱や滑液包に繰り返し摩擦がかかると、炎症や痛みにつながることがあります。

3. 痛みを伴う場合に考えたい医学的な原因｜股関節唇損傷・FAI・変形性股関節症

股関節がカクンとなるだけでなく、痛みや詰まり感を伴う場合は、関節内部の問題も考える必要があります。代表的なものに、股関節唇損傷、股関節インピンジメント、変形性股関節症、臼蓋形成不全があります。

股関節唇は、骨盤側の受け皿である寛骨臼の縁にある線維軟骨です。股関節の安定性を高め、関節の動きをなめらかにする役割があります。この股関節唇が傷つくと、足の付け根の痛み、引っかかり感、クリック音、股関節が抜けそうな感覚が出ることがあります。レントゲンで大きな異常が見つからない場合でも、関節唇の問題が痛みの原因になることがあります。

股関節インピンジメントは、股関節を深く曲げたときなどに骨同士がぶつかり、関節唇や軟骨に負担がかかる状態です。しゃがむ、椅子から立つ、車の乗り降り、階段、あぐら、足を内側にひねる動作で足の付け根が詰まる場合は、股関節の前側で衝突が起きている可能性があります。

また、40代以降の女性では、変形性股関節症や臼蓋形成不全が背景にある場合もあります。変形性股関節症では、初期には歩き始めや立ち上がりで足の付け根に違和感や痛みが出ることがあり、進行すると歩行、階段、靴下を履く動作、爪切りなどがつらくなることがあります。

股関節がカクンとなる症状は、筋肉や腱の問題だけでなく、関節内部の引っかかりや股関節の構造的な問題が関係することもあるため、痛みが続く場合は自己判断だけで済ませないことが大切です。

4. 股関節の引っかかり・詰まり・クリック音を整体的に見ると何が起きているのか

整体的な見方では、股関節のカクン、引っかかり、詰まり、クリック音を、股関節単体の問題だけでなく、骨盤、腰、膝、足首まで含めた体全体の動きの連動として考えます。

股関節は骨盤にはまり込んでいる関節です。そのため、骨盤が前に傾きすぎている、後ろに倒れすぎている、左右どちらかに傾いている、片側に体重をかけるクセがある場合、股関節の動く角度や荷重のかかり方が変わります。本来なら股関節の中心でスムーズに動くはずの大腿骨頭が、前側や外側に偏って動くと、足の付け根の詰まりやカクンとした違和感につながることがあります。

また、腸腰筋が硬くなると股関節の前側が詰まりやすくなり、お尻の筋肉である中殿筋や大殿筋が弱くなると、歩くときに骨盤が安定しにくくなります。すると片足に体重を乗せるたびに股関節がぐらつき、抜けそうな感じやカクンとした感覚が出やすくなります。

さらに、足首が硬い、膝が内側に入りやすい、足裏の接地が不安定といった下半身の使い方も股関節に影響します。足首や膝で吸収できない負担が股関節に集まると、歩くたびに股関節の前側や外側にストレスがかかり、引っかかりや痛みにつながることがあります。

整体的には、股関節がカクンとなる背景には、骨盤の傾き、股関節まわりの筋肉の硬さ、支える筋力の低下、歩き方のクセが重なっていることが多いと考えます。股関節だけを伸ばすのではなく、体全体の動きの中でどこに負担が集中しているかを見ることが重要です。

5. 放置しない方がいい股関節のサイン

股関節がカクンとなっても、痛みがなく、一時的で、日常生活に支障がない場合は、すぐに深刻な状態とは限りません。しかし、いくつかのサインがある場合は注意が必要です。

まず、カクンとなる感覚に痛みを伴う場合です。特に足の付け根の奥がズキッと痛む、歩くと痛みが増える、階段で痛む、しゃがむと詰まるように痛い場合は、股関節内部に負担がかかっている可能性があります。

次に、引っかかりがだんだん増えている場合です。以前はたまに鳴る程度だったものが、歩くたびに気になる、立ち上がるたびにカクンとなる、股関節を動かすのが怖くなってきた場合は、股関節まわりの筋肉や関節の動きがさらに硬くなっているかもしれません。

また、股関節だけでなく、腰痛、膝の痛み、お尻の張り、太ももの外側の張りが一緒に出ている場合も見逃せません。股関節の動きが悪くなると、腰や膝が代わりに動こうとして負担が増えます。その結果、最初は股関節の違和感だけだったものが、腰痛や膝痛につながることもあります。

痛みがある、歩きにくい、可動域が狭くなっている、症状が長引いている、日常生活に支障が出ている場合は、早めに専門的な評価を受けることが大切です。

6. 股関節がカクンとなるときの対処法とセルフケア

股関節がカクンとなるときのセルフケアでは、いきなり強く伸ばしたり、無理に音を鳴らしたりするのは避けた方が安全です。股関節の違和感は、筋肉の硬さだけでなく、関節内部の炎症や引っかかりが関係していることもあるため、まずは痛みが出ない範囲で、順序立てて整えることが大切です。

まずは股関節に負担をかけている動作を確認する

最初に行いたいのは、どの動作でカクンとなるのかを確認することです。歩き始めで出るのか、階段で出るのか、椅子から立ち上がるときに出るのか、足を開いたときに出るのかによって、負担がかかっている場所が変わります。

痛みが出る動作を何度も繰り返して確認する必要はありません。日常生活の中で、どのタイミングで違和感が出るかを把握するだけで十分です。セルフケアは「痛みを我慢して動かす」のではなく、痛みが出ない範囲で股関節の動きを取り戻すことを目的に行います。

①腸腰筋をゆるめて股関節の前側の詰まりを減らす

股関節の前側や足の付け根が詰まる方は、腸腰筋が硬くなっていることがあります。腸腰筋をゆるめるには、片膝立ちの姿勢で行うストレッチが有効です。

まず、片膝を床につき、反対側の足を前に出します。背筋を軽く伸ばし、腰を反りすぎないように注意しながら、骨盤を少し前へ移動させます。このとき、後ろ側の足の付け根が伸びる感覚があれば十分です。腰を反らせて無理に伸ばすと、股関節ではなく腰に負担がかかるため、下腹部を軽く引き締めるようにして行います。

20〜30秒ほどゆっくり伸ばし、呼吸を止めずに行います。強い痛みや股関節の奥の鋭い痛みが出る場合は中止してください。

②お尻の筋肉を整えて股関節の安定性を高める

股関節が抜けそうに感じる、歩くとカクンとなる場合は、お尻の筋肉がうまく働いていないことがあります。特に中殿筋や大殿筋は、歩行時に骨盤を支える重要な筋肉です。

まずは仰向けに寝て、両膝を立てます。足は腰幅程度に開き、かかとを床につけます。その状態から、お尻を軽く締めるようにして骨盤をゆっくり持ち上げます。腰を反らせるのではなく、お尻で体を持ち上げる意識で行います。上げきったところで1〜2秒止め、ゆっくり下ろします。

10回を目安に行い、痛みがなければ2セット行います。股関節の前側に詰まり感が出る場合は、上げる高さを低くして行います。この運動は、股関節を無理に動かすというより、骨盤と股関節を支える力を取り戻す目的で行います。

③中殿筋ストレッチで股関節の安定性を戻す

股関節がカクンとなる原因として、中殿筋の機能低下や硬さが関係しているケースも少なくありません。

椅子に浅く座り、伸ばしたい側の足首を反対側の太ももの上に乗せます。背筋を軽く伸ばしたまま、骨盤からゆっくり前へ倒れましょう。お尻の外側が伸びるところで止め、ゆっくり呼吸をしながら20〜30秒キープします。反対側も同様に行います。

※背中を丸めたり、膝を無理に押したりしないように注意しましょう。

④足首と歩き方も整える

股関節のセルフケアというと股関節だけに意識が向きがちですが、歩くとカクンとなる場合は足首や足裏も重要です。足首が硬いと、歩くときに膝や股関節で代償しやすくなります。

壁に手をつき、片足を後ろに引いてふくらはぎを伸ばします。後ろ足のかかとを床につけたまま、膝を伸ばして20秒ほど保ちます。次に、後ろ足の膝を少し曲げて、足首の奥やアキレス腱周辺を伸ばします。これも20秒ほど行います。

歩くときは、無理に大股で歩く必要はありません。痛みがあるときに大股歩きをすると、股関節の前側に詰まりが出やすくなることがあります。まずは歩幅を少し小さめにし、足裏全体で静かに体重を受けるように意識します。股関節を無理に動かすより、骨盤と足元を安定させて歩くことが大切です。

7. まとめ｜股関節がカクンとなる症状は、音だけでなく原因を見極めることが大切

股関節がカクンとなる症状には、筋肉や腱が骨に引っかかる弾発股、腸腰筋や腸脛靭帯の硬さ、骨盤の不安定性、股関節唇損傷、股関節インピンジメント、変形性股関節症、臼蓋形成不全など、さまざまな原因が考えられます。

痛みがなく一時的な音だけであれば過度に心配しすぎる必要はありませんが、痛みを伴う場合、歩くと違和感が強くなる場合、足の付け根が詰まる場合、股関節が抜けそうに感じる場合は注意が必要です。

検索上位の記事では、股関節の音や引っかかりを弾発股や関節内部の問題として説明する内容が多く見られます。一方で、歩き方、骨盤の傾き、足首の硬さ、お尻の筋力低下まで含めて説明している記事はまだ多くありません。実際には、股関節は単独で動いているのではなく、腰、骨盤、膝、足首、足裏と連動して働いています。

そのため、股関節がカクンとなるときは、股関節だけを強く伸ばすのではなく、どの動作で出るのか、痛みがあるのか、歩き方に変化があるのか、体全体のバランスが崩れていないかを確認することが大切です。

違和感が軽いうちに原因を見直すことで、股関節への負担を減らし、歩く・立つ・階段を上るといった日常動作を守ることにつながります。

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。

今回は「股関節の軟骨がすり減っていると言われた人が注意したい生活動作」についてお伝えします。

病院でレントゲンを撮った際に、「股関節の軟骨が少しすり減っています」「変形性股関節症の傾向があります」「まだ手術するほどではありません」と言われ、不安になった方も多いのではないでしょうか。

股関節の軟骨がすり減っていると言われると、「もう歩かない方がいいのか」「運動はしてはいけないのか」「このまま悪化して手術になるのでは」と心配になる方もいます。

しかし大切なのは、必要以上に怖がって動かなくなることではありません。股関節に負担がかかりやすい生活動作を知り、今の体に合った使い方へ見直していくことです。

股関節は、立つ、歩く、階段を上る、座る、しゃがむ、車に乗るなど、日常生活のほとんどの動作に関わっています。そのため、痛みが出ている場所だけを見ていても、根本的な負担の原因が見えにくいことがあります。

特に股関節の軟骨がすり減っている方は、股関節そのものだけでなく、骨盤の傾き、腰の動き、膝の向き、足首の硬さ、足裏の接地、歩き方のクセまで含めて見直すことが大切です。

「まだ手術するほどではない」と言われた今こそ、生活動作を整えるタイミングです。

1. 股関節の軟骨がすり減るとはどういう状態なのか

股関節は、骨盤側の受け皿と太ももの骨の先端が組み合わさってできている関節です。関節の表面には軟骨があり、骨同士が直接ぶつからないようにクッションの役割をしています。

この軟骨がすり減ってくると、股関節の中で圧力がかかりやすくなり、動かした時の違和感や痛み、引っかかり感、可動域の低下が出やすくなります。初期の段階では、常に痛いというよりも、立ち上がる時、歩き始め、階段、長く歩いた後などに足の付け根やお尻まわりに痛みを感じることが多いです。

股関節の軟骨は、単純に年齢だけですり減るわけではありません。体重のかかり方、股関節の形、骨盤の傾き、歩き方、筋力低下、片側に偏った姿勢、過去のケガや生活習慣などが重なり、股関節の一部分に負担が集中することで少しずつ状態が悪化していくことがあります。

ここで重要なのは、「軟骨がすり減っている＝必ずすぐに手術」というわけではないということです。もちろん進行度によって医療機関での判断は必要ですが、まだ手術する段階ではないと言われている場合、日常生活で股関節にかかる負担を減らし、体の使い方を見直すことがとても大切になります。

痛みを我慢しながら同じ動作を続けると、股関節をかばう動きがクセになり、腰、膝、反対側の股関節、足首にも負担が広がることがあります。だからこそ、股関節の軟骨がすり減っていると言われた段階で、「どの動作が股関節に負担をかけているのか」を知っておくことが大切です。

2. 深くしゃがむ動作や床に座る生活には注意が必要

股関節の軟骨がすり減っている方が特に注意したいのが、深くしゃがむ動作や床に座る生活です。

深くしゃがむ時、股関節は大きく曲がります。さらに、膝や足首の動きが硬い方は、股関節だけで無理に体を支えようとするため、関節の前側や奥に圧迫感が出やすくなります。

和式トイレ、低い椅子、床からの立ち上がり、草むしり、低い位置での掃除、長時間の正座やあぐら、横座りなどは、股関節を深く曲げたり、ひねったりする時間が長くなりやすい動作です。これらの姿勢を繰り返すことで、股関節の一部分に圧力が集中し、痛みや違和感が強くなることがあります。

特に横座りやいわゆる女の子座りのような姿勢は、股関節や骨盤が左右非対称になりやすく、片側の股関節にねじれの負担がかかります。痛い側をかばって座っているつもりでも、結果的に股関節の動き方をさらに崩してしまうことがあります。

股関節に不安がある方は、できるだけ椅子やベッドを使う洋式の生活に切り替えることが理想です。床に座る時間を減らし、立ち上がる回数やしゃがみ込む回数を減らすだけでも、股関節への負担は変わります。

大切なのは、「絶対にしゃがんではいけない」と考えることではなく、痛みが出る深さまで無理に曲げないことです。股関節がつまる、足の付け根が痛い、立ち上がる時に力が入りにくいと感じる場合は、その動作が今の股関節には負担になっているサインかもしれません。

3. 長時間の歩行や立ちっぱなしは股関節に負担が集中しやすい

股関節は体重を支えながら動く関節です。そのため、歩くことや立つこと自体が悪いわけではありませんが、長時間続けることで痛みが出る場合は注意が必要です。

歩行中の股関節には、体重以上の負荷がかかります。特に股関節の軟骨がすり減っている方は、歩くたびに股関節の同じ場所に圧力がかかりやすく、長く歩いた後に足の付け根やお尻、太もも、膝まで痛みが広がることがあります。

また、立ちっぱなしの家事や仕事も注意が必要です。台所での料理、洗い物、掃除、買い物中の立ち歩き、仕事での立位姿勢などは、知らないうちに片足に体重を乗せるクセが出やすい動作です。

片足に体重を乗せて立つクセがあると、骨盤が傾き、股関節の片側に負担が集中します。痛みがある側をかばって反対側に体重を逃がしている場合でも、結果的に体全体のバランスが崩れ、腰や膝にまで負担が広がることがあります。

股関節の軟骨がすり減っている方は、長く歩くことよりも、休憩を入れながら歩くことが大切です。痛みが出るまで歩き続けるのではなく、違和感が軽いうちに休む、買い物ではカートを使う、荷物を分ける、移動距離を調整するなど、股関節に負担をため込まない工夫が必要です。

「歩けるから大丈夫」と思っていても、歩いた後に痛みが残る、翌日に股関節が重い、足を引きずるようになる場合は、股関節に負担が蓄積している可能性があります。

4. 階段や段差では股関節だけでなく膝や足首の使い方も重要

股関節の軟骨がすり減っている方にとって、階段や段差は痛みが出やすい動作のひとつです。

階段を上る時は、股関節を曲げた状態から体を持ち上げるため、股関節の前側や足の付け根に負担がかかりやすくなります。階段を下りる時は、体重を支えながら股関節、膝、足首で衝撃を受け止める必要があります。

この時、股関節だけでなく、膝の向きや足首の動き、足裏の接地がとても重要になります。足首が硬い方、膝が内側に入りやすい方、足裏の外側や内側に偏って体重が乗る方は、階段で股関節にねじれの負担がかかりやすくなります。

股関節の軟骨がすり減っている方は、階段を急いで上り下りすることや、手すりを使わずに無理をすることは避けた方が安心です。特に痛みがある日は、手すりを使う、一段ずつゆっくり上る、荷物を持ったまま階段を上り下りしないなどの工夫が大切です。

また、階段で股関節が痛い方は、股関節だけの問題ではなく、足の着き方や体重移動のクセが関係していることもあります。股関節に痛みがあると、無意識に体を横に揺らして歩いたり、膝を外に逃がしたり、反対側に体重をかけたりすることがあります。

このようなかばい方が続くと、股関節の負担を減らしているつもりでも、結果的に歩き方全体が崩れてしまいます。階段で痛みが出る方は、股関節の状態だけでなく、骨盤、膝、足首、足裏まで含めて見直すことが大切です。

5. 重い荷物や片側だけに偏る持ち方は股関節への負担を増やす

股関節の軟骨がすり減っている方は、重い荷物の持ち方にも注意が必要です。

買い物袋、仕事用バッグ、洗濯物、灯油、米袋、子どもや孫を抱っこする動作など、日常生活の中には股関節に負担をかける場面が多くあります。重い物を持つと体全体にかかる負荷が増えますが、特に片側だけで持つクセがある方は、骨盤が傾きやすくなります。

例えば、いつも同じ肩にバッグをかける、いつも同じ手で荷物を持つ、片側の腰に体重を乗せて立つといったクセがあると、左右どちらかの股関節に負担が集中します。股関節の軟骨がすり減っている方にとって、このような小さな偏りの積み重ねが痛みの原因になることがあります。

また、重い荷物を持った状態で階段を上る、車から荷物を下ろす、低い位置から荷物を持ち上げる動作では、股関節を曲げながら力を入れるため、足の付け根やお尻まわりに負担がかかりやすくなります。

荷物を持つ時は、できるだけ左右に分ける、リュックやカートを使う、重い物は小分けにする、低い位置から一気に持ち上げないなどの工夫が大切です。

股関節の痛みがある方ほど、「これくらいなら大丈夫」と無理をしてしまうことがあります。しかし、痛みが出る動作を何度も繰り返すと、股関節だけでなく腰や膝にも負担が広がります。生活の中で荷物の持ち方を見直すことは、股関節を守るための大切な対策です。

6. 動かさないことも股関節には良くない

股関節の軟骨がすり減っていると言われると、「動かすと悪くなるのでは」と不安になり、できるだけ安静にしようとする方がいます。

もちろん、強い痛みがある時や炎症が強い時に無理をする必要はありません。しかし、痛みを恐れて動かさなさすぎると、股関節まわりの筋肉が弱くなり、関節を支える力が低下してしまいます。

股関節は、筋肉によって支えられながら動いています。お尻の筋肉、太ももの筋肉、体幹、骨盤まわりの筋肉がうまく働くことで、股関節にかかる負担を分散しています。これらの筋肉が弱くなると、股関節そのものに負担が集まりやすくなり、歩く、立つ、階段を上るといった動作がさらに不安定になります。

つまり、股関節の軟骨がすり減っている方に必要なのは、「動かさない生活」ではなく、「負担をかけすぎずに動かす生活」です。

痛みを我慢して歩き続けることはよくありませんが、痛みの出ない範囲で体を動かし、股関節まわりの筋肉を保つことは大切です。水中ウォーキングや負担の少ない自転車運動、軽い体操などがすすめられることもありますが、股関節の状態や痛みの出方によって合う運動は変わります。

自己判断で強いストレッチや深いスクワットを行うと、かえって股関節に負担をかけることがあります。特に足の付け根がつまる、動かすと鋭い痛みが出る、運動後に痛みが長引く場合は、運動内容を見直す必要があります。

股関節を守るためには、やみくもに鍛えるのではなく、今の体に合った動かし方を選ぶことが大切です。

7. 股関節だけでなく体全体から生活動作を見直すことが大切

股関節の軟骨がすり減っていると言われた時、多くの方は股関節だけに意識が向きます。

もちろん股関節の状態を確認することは大切です。しかし、日常生活で股関節に負担がかかる原因は、股関節そのものだけにあるとは限りません。

骨盤が前後左右に傾いている、腰が硬くなっている、膝が内側に入りやすい、足首が硬い、足裏の接地が不安定、歩く時に片側へ体重が偏る。このような体全体の使い方が重なることで、股関節の一部分に負担が集まりやすくなります。

特に「片方の股関節だけ痛い」「歩き始めだけ痛い」「階段で痛い」「靴下が履きにくい」「長く歩くと足の付け根が重くなる」という方は、股関節の軟骨の状態だけでなく、立ち方や歩き方、骨盤と足のつながりを見直すことが大切です。

股関節の軟骨は、一度すり減ると簡単に元通りになるものではありません。だからこそ、今よりも悪くなる前に、股関節に負担をかけている生活動作を見直すことが重要です。

「まだ手術するほどではない」と言われた段階は、何もできない時期ではありません。むしろ、体の使い方を整え、股関節への負担を減らしていくための大切なタイミングです。

大分駅前整体院では、股関節の痛みを股関節だけの問題として見るのではなく、腰、骨盤、股関節、膝、足首、足裏、歩き方まで含めて体全体から確認しています。

立つ、歩く、階段がつらい。股関節の軟骨がすり減っていると言われた。まだ手術するほどではないけれど、このまま悪くならないか不安。そのような方は、今よりも悪化する前に、一度体の使い方を見直してみてください。

投稿をご覧いただきありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。

股関節が痛くて整形外科でレントゲンを撮ったのに、「骨に異常はありません」「様子を見ましょう」と言われた。

それでも、歩く時に脚の付け根が痛い、立ち上がる時に股関節がつまる、階段で違和感がある、長く歩くとだんだん痛くなる。このような状態が続くと、「異常なしなのに、なぜ痛いのか」と不安になる方は少なくありません。

レントゲンは、骨の変形や骨折、関節のすき間の狭さなどを見るにはとても大切な検査です。ただし、股関節の痛みの原因は骨だけとは限りません。股関節唇、軟骨の初期変化、筋肉や腱、関節包、骨盤や腰の動き、歩き方のクセなどは、レントゲンだけでは判断しにくい場合があります。実際に、関節唇損傷や初期の変形性股関節症、筋肉由来の痛み、腰椎や仙腸関節からの関連痛では、レントゲンで異常なしと言われることがあります。

大分駅前整体院では、「レントゲンで異常がない＝体に問題がない」とは考えていません。骨の変形が強く出る前の段階でも、股関節に負担が集まり続けていれば、痛みや違和感は出ます。特に40〜50代の方は、筋力低下、姿勢の変化、歩き方のクセ、車移動の多さ、座る時間の長さなどが重なり、股関節に負担が出やすくなります。

今回は、「股関節痛 レントゲン異常なし」と言われた方に向けて、一般的な医学的見解と、当院が考える股関節痛の見方をわかりやすく解説します。

1. 股関節痛でレントゲン異常なしと言われる理由

股関節は、骨盤側のくぼみである寛骨臼に、大腿骨頭という丸い骨がはまり込む構造をしています。いわゆるボールとソケットのような関節で、体重を支えながら、歩く、立つ、座る、階段を上がる、しゃがむといった動作を行う重要な関節です。股関節には軟骨、関節包、靭帯、筋肉、腱などが関わっており、骨だけで動いているわけではありません。

レントゲン検査で主に確認できるのは、骨の形、骨折の有無、関節のすき間、明らかな変形などです。そのため、変形性股関節症がある程度進行して関節のすき間が狭くなっている場合や、骨の形に明らかな変化がある場合は、レントゲンで判断しやすくなります。

一方で、股関節唇という関節の縁にある組織の損傷、軟骨のごく初期の変化、筋肉や腱の炎症、関節包の硬さ、骨の内部の変化などは、レントゲンだけでは見えにくいことがあります。そのため、痛みがあるにもかかわらず「レントゲンでは異常なし」と言われることがあるのです。

つまり、レントゲンで異常がないというのは、「骨に大きな変形や明らかな異常が見えなかった」という意味であり、「痛みの原因がまったくない」という意味ではありません。ここを誤解してしまうと、痛みを我慢し続けたり、原因がわからないまま不安だけが強くなったりしてしまいます。

2. レントゲンに映りにくい股関節痛の代表的な原因

レントゲンで異常なしと言われても股関節痛が続く場合、医学的にはいくつかの原因が考えられます。代表的なものに、股関節唇損傷、初期の変形性股関節症、股関節周囲の筋肉や腱の問題、骨髄浮腫や大腿骨頭壊死症の初期、腰椎や仙腸関節からの関連痛などがあります。

股関節唇損傷は、股関節の縁にあるクッションのような組織に負担がかかり、痛みや引っかかり感が出る状態です。脚の付け根が痛い、股関節が詰まる、方向転換で痛む、長く歩くと痛くなるといった症状が出ることがあります。変形性股関節症のように骨の変形がはっきり出ていない段階では、レントゲンだけでは判断しにくい場合があります。

また、変形性股関節症も初期段階ではレントゲン上の変化が目立たないことがあります。軟骨のすり減りや関節内の負担が始まっていても、画像では「まだ大きな異常なし」と見えるケースがあります。痛みが強いかどうかと、レントゲンの変化の大きさは必ずしも一致しません。

さらに、腸腰筋、大腿筋膜張筋、中殿筋、内転筋などの股関節まわりの筋肉が硬くなったり、うまく働かなくなったりすることでも痛みは出ます。股関節は体重を支える関節なので、筋肉の支え方が乱れると、関節そのものに異常がなくても、動作のたびに負担が集中します。

3. 股関節だけでなく腰・骨盤・膝・足元まで見る必要がある理由

当院では、股関節痛を股関節だけの問題として見ないことを大切にしています。なぜなら、股関節は骨盤、腰、膝、足首、足裏とつながって動いているからです。

たとえば、骨盤が前に傾きすぎている人は、股関節の前側に圧迫がかかりやすくなります。反対に、骨盤が後ろに倒れて背中が丸くなっている人は、股関節の動きが制限され、歩く時に脚が後ろへ伸びにくくなります。その結果、股関節の前側や外側に負担が集まり、痛みや詰まり感につながることがあります。

また、膝や足首の使い方も股関節痛に関係します。足裏の接地が不安定だったり、膝が内側に入りやすかったりすると、歩くたびに股関節がねじれるような負担を受けます。股関節そのものに大きな異常がなくても、このような小さな負担が毎日積み重なることで、痛みが出やすくなります。

特に大分のように車移動が多い生活では、歩く量が少なくなり、股関節を大きく動かす機会が減りやすくなります。座る時間が長くなると腸腰筋やお尻まわりの筋肉が硬くなり、立ち上がりや歩き始めで股関節に違和感が出ることがあります。これは、レントゲンでは見えにくい「動きの問題」です。

4. 「異常なし」でも痛みが出るメカニズム

股関節痛で大切なのは、画像に異常があるかどうかだけではなく、「股関節にどのような負担がかかっているか」を見ることです。

股関節は、立っているだけでも体重を支えています。歩く時には、片脚に体重が乗る瞬間があり、そのたびに股関節には大きな負荷がかかります。本来であれば、お尻の筋肉、体幹、骨盤、膝、足首が連動してその負担を分散します。しかし、どこかの動きが硬くなったり、筋肉の働きが弱くなったりすると、負担が股関節に集中します。

たとえば、お尻の筋肉である中殿筋がうまく働かないと、片脚で体を支える時に骨盤が不安定になります。すると、股関節の外側や前側に余計な負担がかかりやすくなります。腸腰筋が硬くなると、股関節の前側が詰まりやすくなり、立ち上がりや歩き始めで痛みが出ることがあります。

この段階では、骨の変形がまだ強く出ていないため、レントゲンでは異常なしと言われることがあります。しかし、体の使い方としてはすでに股関節に負担が集まり続けている状態です。ここで放置すると、痛みをかばう歩き方がクセになり、腰や膝にも負担が広がっていく可能性があります。

5. 注意したい症状と医療機関で再確認すべきケース

レントゲンで異常なしと言われた場合でも、すべてを整体だけで判断するべきではありません。痛みが強くなっている、夜間痛がある、安静にしていても痛い、歩けないほど痛い、急に痛みが出た、発熱を伴う、しびれや力の入りにくさが強い。このような場合は、再度整形外科で相談することが大切です。

また、痛みが長く続いている場合や、股関節の引っかかり感、強い可動域制限、跛行、体重をかけた時の強い痛みがある場合は、MRIなどの詳しい検査が必要になることもあります。レントゲンでは見えにくい関節唇、軟骨、骨の内部、筋肉や腱の状態を確認することで、原因がわかるケースもあります。

当院では、医療機関での検査を否定することはありません。むしろ、必要な検査を受けたうえで「骨に大きな異常がない」と確認できていることは、体の使い方や負担のかかり方を見直すうえで重要な情報になります。

ただし、「異常なし」と言われたから何もしなくていい、というわけではありません。画像上の大きな異常がない今だからこそ、股関節に負担をかけている姿勢、歩き方、骨盤の動き、足元の使い方を見直すことが大切です。

6. 当院が考える股関節痛への整体での見方

大分駅前整体院では、股関節痛に対して痛い場所だけを揉む、股関節だけを動かす、という見方はしていません。股関節に痛みが出ている背景には、腰、骨盤、股関節、膝、足首、足裏の連動が崩れていることが多いからです。

まず確認するのは、立ち方、歩き方、骨盤の傾き、股関節の可動域、膝の向き、足裏の接地です。同じ股関節痛でも、反り腰が強く股関節の前側に負担がかかっている人もいれば、猫背気味で股関節が伸びにくくなっている人もいます。膝が内側に入りやすい人、足首が硬くて股関節でかばっている人、片側のお尻の筋肉がうまく使えていない人もいます。

当院が大切にしているのは、「なぜ股関節に負担が集まっているのか」を見つけることです。レントゲンで異常がない段階でも、体の使い方に問題があれば痛みは出ます。反対に、股関節への負担を減らす動き方を身につけることで、今より悪くなる前に体を整えやすくなります。

特に40〜50代の方は、「まだ我慢できるから大丈夫」と思っているうちに、歩き方のクセが強くなり、腰痛や膝の痛みまで広がることがあります。股関節は体の中心に近い関節なので、早めに見直すことがとても大切です。

7. 股関節痛でレントゲン異常なしと言われた方へ

股関節痛でレントゲン異常なしと言われると、安心する一方で、「ではなぜ痛いのか」という不安が残ると思います。ですが、異常なしという言葉だけで痛みを片づける必要はありません。

レントゲンに映るのは主に骨の状態です。股関節の痛みには、関節唇、軟骨の初期変化、筋肉や腱、骨盤の動き、腰や膝との連動、歩き方のクセなど、画像だけでは見えにくい要素が関係していることがあります。だからこそ、痛みが続く場合は、医療機関で必要な確認をしながら、同時に体の使い方や負担のかかり方を見直すことが大切です。

大分駅前整体院では、立つ・歩く・階段がつらい方の腰・股関節・膝の痛みを専門にみています。股関節だけを見るのではなく、腰、骨盤、膝、足元まで含めて、なぜ股関節に負担が集まっているのかを確認します。

「レントゲンでは異常なしと言われたけど、痛みが続いている」
「歩くと股関節が痛い」
「立ち上がりや階段で脚の付け根がつらい」
「このまま悪化しないか不安」

このような方は、今よりも悪くなる前に一度体の状態を見直してみてください。股関節の痛みは、骨の変形がはっきり出てからではなく、違和感や軽い痛みがある段階で整えることが大切です。

投稿をご覧頂きありがとうございます。大分駅前整体院の河野です。

今回は「変形性股関節症と言われたけど、まだ手術が必要ではない人へ」というテーマでお伝えします。

病院で変形性股関節症と言われると、「このまま悪くなったら手術になるのではないか」「歩けなくなったらどうしよう」と不安になる方は少なくありません。

変形性股関節症は、股関節の軟骨がすり減ったり、関節の形が変化したりすることで、脚の付け根の痛み、歩きにくさ、可動域の制限などが出やすくなる状態です。日本整形外科学会でも、初期には立ち上がりや歩き始めに脚の付け根が痛み、進行すると持続痛や夜間痛、靴下を履く・爪を切る・階段や乗り降りがつらいなど、日常生活に支障が出ると説明されています。

ただし、「変形性股関節症＝すぐ手術」というわけではありません。医学的にも、状態によっては生活指導、運動療法、薬物療法などの保存療法が行われ、痛みや生活への支障が強く改善しにくい場合に手術が検討されます。

当院では、まだ手術が必要ではないと言われた段階こそ、股関節だけを見るのではなく、腰・骨盤・股関節・膝・足首まで含めた体全体のバランスを見直すことが大切だと考えています。

1. 変形性股関節症と言われた時に、まず知っておきたいこと

変形性股関節症は、股関節の軟骨や骨の変化によって痛みや動きにくさが出る状態です。特に女性では、もともとの股関節の形や発育性股関節形成不全の影響が関係していることも多いとされています。

ただ、画像上で変形があるからといって、痛みの強さや日常生活のつらさが必ずしも同じとは限りません。同じように変形があっても、歩き方、立ち方、骨盤の傾き、腰や膝への負担のかかり方によって、感じる痛みや生活のしづらさは変わります。

そのため、「変形しているから仕方ない」とあきらめるのではなく、今の股関節にどのような負担がかかっているのかを知ることが大切です。特に、まだ手術が必要ではない段階では、股関節への負担を増やしている体のバランスを早めに整えることが、今後の生活を守るうえで重要になります。

2. 痛みが軽い時ほど、放置しやすいのが股関節の怖いところ

変形性股関節症の初期では、「歩き始めだけ痛い」「立ち上がる時だけ違和感がある」「長く歩いた後に脚の付け根が重い」など、症状が一時的に出ることがあります。

この段階では、休むと楽になることも多いため、「まだ大丈夫」「年齢のせいかな」と考えて放置してしまう方も少なくありません。

しかし、股関節は体重を支えながら歩行を行う大きな関節です。痛みをかばって歩く状態が続くと、股関節だけでなく、腰、膝、足首にも負担が広がりやすくなります。最初は股関節の違和感だけだったものが、次第に腰痛や膝痛、歩行時の疲れやすさにつながることもあります。

当院では、痛みが強くなってからではなく、「少しおかしい」と感じた段階で体の使い方を見直すことが大切だと考えています。

3. 股関節だけを見ても、根本的な負担は見えにくい

変形性股関節症と言われると、多くの方は股関節そのものに意識が向きます。もちろん股関節の状態を確認することは大切ですが、実際の体の動きでは、股関節だけが単独で働いているわけではありません。

立つ、歩く、階段を上る、車に乗り降りする、靴下を履くといった動作では、腰、骨盤、股関節、膝、足首が連動しています。骨盤がうまく動かないと股関節に負担が集中し、膝や足首の使い方が崩れると股関節が余計に頑張らなければいけなくなります。

つまり、股関節の痛みがあるからといって、股関節だけを揉んだり動かしたりすればよいとは限りません。大切なのは、股関節に負担が集まっている原因が、体のどこにあるのかを見極めることです。

当院では、股関節の状態だけでなく、腰・骨盤・膝・足首まで含めて確認し、日常動作の中で股関節に負担がかかりやすい体の使い方を整えていきます。

4. 放置すると、歩き方の崩れがさらに股関節へ負担をかける

股関節に痛みがあると、人は無意識に痛みを避ける歩き方をします。片側に体重をかけないようにしたり、歩幅が小さくなったり、体を左右に揺らしながら歩いたりすることがあります。

一時的には痛みを避けるために必要な反応ですが、その歩き方が長く続くと、股関節まわりの筋肉がうまく働きにくくなり、骨盤の傾きや膝の向きにも影響が出てきます。

その結果、股関節を守るつもりでかばっていた動きが、かえって股関節への負担を増やしてしまうことがあります。さらに、歩く量が減ることで筋力や柔軟性が低下し、関節を支える力も落ちやすくなります。

変形性股関節症で怖いのは、痛みそのものだけではありません。痛みを避ける生活が続くことで、体全体の動きが小さくなり、さらに股関節に負担がかかりやすい状態になってしまうことです。

5. 「まだ手術ではない」と言われた今こそ見直すべきこと

病院で「まだ手術するほどではない」と言われると、安心する一方で、「では何をすればいいのか分からない」と感じる方も多いと思います。

医学的には、変形性股関節症に対して、日常生活での負担を減らす工夫、体重管理、股関節に負担をかけにくい運動、筋力を保つことなどが大切とされています。

ただし、自己流で強い運動を始めたり、痛みを我慢して歩き続けたりすると、かえって股関節に負担をかける場合もあります。大切なのは、「動かせばいい」ではなく、「今の体に合った動かし方を選ぶ」ことです。

当院では、股関節に無理をかけるのではなく、腰や骨盤、膝、足首の動きも含めて、股関節が必要以上に頑張らなくてもよい状態を目指します。まだ手術が必要ではない今だからこそ、体全体のバランスを整える意味があります。

6. 当院が考える変形性股関節症への向き合い方

当院では、変形性股関節症そのものを「治す」と表現するのではなく、股関節にかかる負担を減らし、今よりも悪くなりにくい体の使い方を整えることを大切にしています。

股関節の変形や軟骨の状態は、医療機関での診断や経過観察が重要です。そのうえで、整体院としてできることは、日常生活の中で股関節に負担をかけている姿勢や動作、体の連動の崩れを整えることです。

特に、立つ時に片側へ体重が偏る、歩く時に骨盤がうまく動かない、階段で膝や股関節に力が入りすぎる、腰が硬く股関節ばかりに負担が集まるといった状態は、股関節痛を長引かせる原因になります。

股関節だけに注目するのではなく、腰・骨盤・股関節・膝・足首が自然に連動する状態を目指すことで、日常生活での負担を減らしやすくなります。

7. 今よりも悪くなる前に、一度ご相談ください

変形性股関節症と言われても、まだ手術が必要ではない段階であれば、今の体の使い方を見直す余地があります。

「歩き始めに脚の付け根が痛い」「長く歩くと股関節が重い」「階段や車の乗り降りがつらい」「靴下を履く動作がしにくい」などのサインは、股関節だけでなく体全体のバランスが崩れているサインかもしれません。

放置して痛みを我慢し続けると、歩き方が崩れ、筋力が落ち、腰や膝にも負担が広がり、日常生活の動きがさらに制限されてしまうことがあります。

大分駅前整体院では、立つ・歩く・階段がつらい方の腰・股関節・膝の痛みを専門に見ています。

変形性股関節症と言われたけれど、まだ手術が必要ではない。だからこそ、今よりも悪くなる前にご相談ください。